各辖市、区老年人体协，各有关健身队（俱乐部）：
2017年江苏省老年人体育节常州分会场启动仪式暨常州市中老年人健身秧歌展示活动将于4月28日（星期五）举行，现将有关事项通知如下：
一、展示活动时间：2017年4月28日上午9：00
二、展示活动地点：常州市委党校体育馆
三、报到：4月28日上午8：30前到党校体育馆报到，报到时将本队自备上场展演规定套路和自选套路音乐，拷贝在U盘上于报到时交给大会，各队自行备份。
根据规程要求，参加展示活动以本人自愿、亲属支持为原则。展示队员自行到县级以上医院检查后，并认为适宜参加此项展示交流活动，每位队员须办好本人和直系亲属签名的《自愿参加责任书》，于4月21日前寄送到市老年人体育协会，否则不能参加。《自愿参加责任书》可在常州市老年人体育协会网站通知公告栏上，2017年常州市老年人体育节常州市中老年人健身秧歌展示活动规程中下载。
常州市老年人体育协会地址：大观路10号文艺大厦（二楼）209室（常州市老年大学旁），联系电话：86624702。
附：自愿参加责任书
常州市老年人体育协会
2017年4月17日
报送：常州市民政局、常州市体育局、常州市体育总会
自愿参加责任书
我自愿报名参加2017年常州市老年人体育节常州市中老年人健身秧歌展示活动并签署本责任书。对以下内容，我已认真阅读、全面理解且予以确认并承担相应的法律责任：
一、我愿意遵守交流活动的所有规则规定；如果本人在参加过程中发现或注意到任何风险和潜在风险，本人将立刻终止展示活动并及时报告组委会。
二、我充分了解参加交流活动有潜在危险，以及可能由此而导致的受伤和事故，我会量力而行，以对自己安全负责的态度参加活动。对发生不可预测的安全事故，均由自己负责。
三、我完全了解自己的身体状况，确认自己的健康状况良好，并对本人在此次展示活动期间的健康安全问题负完全的法律和经济责任。因此我郑重声明，可以正常参加本次展示活动，如在身体方面发生不测后果与主、承办单位无关。
四、我同意接受承办方在交流活动期间提供的常规医疗和救护帮助，对送医院急救和治疗所发生的相关费用由本人负担。
五、本人的直系亲属或监护人同意本人参加本次展示交流活动并签署本《责任书》。
本人签名： 亲属签名 ：
2017年 月 日
